Jumat, 02 April 2010

GEJALA Tingkatan Retardasi Mental

Tingkat : Ringan
Kisaran IQ : 52-68
Kemampuan Usia Prasekolah (sejak lahir-5 tahun):
• Bisa membangun kemampuan sosial & komunikasi
• Koordinasi otot sedikit terganggu
• Seringkali tidak terdiagnosis
Kemampuan Usia Sekolah (6-20 tahun):
• Bisa mempelajari pelajaran kelas 6 pada akhir usia belasan tahun
• Bisa dibimbing ke arah pergaulan sosial
• Bisa dididik
Kemampuan Masa Dewasa (21 tahun keatas):
Biasanya bisa mencapai kemampuan kerja & bersosialisasi yg cukup, tetapi ketika mengalami stres sosial ataupun ekonomi, memerlukan bantuan.

Tingkat : Moderat
Kisaran IQ : 36-51
Usia Prasekolah (sejak lahir-5 tahun):
• Bisa berbicara & belajar berkomunikasi
• Kesadaran sosial kurang
• Koordinasi otot cukup
Kemampuan Usia Sekolah (6-20 tahun):
• Bisa mempelajari beberapa kemampuan sosial & pekerjaan
• Bisa belajar bepergian sendiri di tempat-tempat yg dikenalnya dengan baik
Kemampuan Masa Dewasa (21 tahun keatas):
• Bisa memenuhi kebutuhannya sendiri dengan melakukan pekerjaan yg tidak terlatih atau semi terlatih dibawah pengawasan
• Memerlukan pengawasan & bimbingan ketika mengalami stres sosial maupun ekonomi yg ringan

Tingkat : Berat
Kisaran IQ : 20-35
Kemampuan Usia Prasekolah (sejak lahir-5 tahun):
• Bisa mengucapkan beberapa kata
• Mampu mempelajari kemampuan untuk menolong diri sendiri
• Tidak memiliki kemampuan ekspresif atau hanya sedikit
• Koordinasi otot jelek
Kemampuan Usia Sekolah (6-20 tahun):
• Bisa berbicara atau belajar berkomunikasi
• Bisa mempelajari kebiasaan hidup sehat yg sederhana
Kemampuan Masa Dewasa (21 tahun keatas):
• Bisa memelihara diri sendiri dibawah pengawasan
• Dapat melakukan beberapa kemampuan perlindungan diri dalam lingkungan yg terkendali

Tingkat : Sangat berat
Kisaran IQ : 19 atau kurang
Kemampuan Usia Prasekolah (sejak lahir-5 tahun):
• Bisa mengucapkan beberapa kata
• Mampu mempelajari kemampuan untuk menolong diri sendiri
• Tidak memiliki kemampuan
Kemampuan Usia Sekolah (6-20 tahun):
• Bisa berbicara atau belajar berkomunikasi
• Bisa mempelajari kebiasaan hidup sehat yg sederhana
Kemampuan Masa Dewasa (21 tahun keatas):
• Bisa memelihara diri sendiri dibawah pengawasan
• Dapat melakukan beberapa kemampuan perlindungan diri dalam lingkungan yg terkendali

Keterbelakangan Mental

Keterbelakangan Mental

Keterbelakangan Mental (Retardasi Mental, RM) adalah suatu keadaan yang ditandai dengan fungsi kecerdasan umum yang berada dibawah rata-rata disertai dengan berkurangnya kemampuan untuk menyesuaikan diri (berpelilaku adaptif), yang mulai timbul sebelum usia 18 tahun.

Orang-orang yang secara mental mengalami keterbelakangan, memiliki perkembangan kecerdasan (intelektual) yang lebih rendah dan mengalami kesulitan dalam proses belajar serta adaptasi sosial.
3% dari jumlah penduduk mengalami keterbelakangan mental.

penyebab RM dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Trauma (sebelum dan sesudah lahir)
- Perdarahan intrakranial sebelum atau sesudah lahir
- Cedera hipoksia (kekurangan oksigen), sebelum, selama atau sesudah lahir
- Cedera kepala yang berat
2. Infeksi (bawaan dan sesudah lahir)
- Rubella kongenitalis
- Meningitis
- Infeksi sitomegalovirus bawaan
- Ensefalitis
- Toksoplasmosis kongenitalis
- Listeriosis
- Infeksi HIV
3. Kelainan kromosom
- Kesalahan pada jumlah kromosom (Sindroma Down)
- Defek pada kromosom (sindroma X yang rapuh, sindroma Angelman, sindroma Prader-Willi)
- Translokasi kromosom dan sindroma cri du chat
4. Kelainan genetik dan kelainan metabolik yang diturunkan
- Galaktosemia
- Penyakit Tay-Sachs
- Fenilketonuria
- Sindroma Hunter
- Sindroma Hurler
- Sindroma Sanfilippo
- Leukodistrofi metakromatik
- Adrenoleukodistrofi
- Sindroma Lesch-Nyhan
- Sindroma Rett
- Sklerosis tuberosa
5. Metabolik
- Sindroma Reye
- Dehidrasi hipernatremik
- Hipotiroid kongenital
- Hipoglikemia (diabetes melitus yang tidak terkontrol dengan baik)
6. Keracunan
- Pemakaian alkohol, kokain, amfetamin dan obat lainnya pada ibu hamil
- Keracunan metilmerkuri
- Keracunan timah hitam
7. Gizi
- Kwashiorkor
- Marasmus
- Malnutrisi
8. Lingkungan
- Kemiskinan
- Status ekonomi rendah
- Sindroma deprivasi.

Mengadopsi Sebuah Sindrom Down Baby

Banyak orang yang mencari untuk mengadopsi bayi bukan karena mereka menginginkan bayi tetapi mereka melakukannya untuk membantu bayi yang membutuhkan. Orang-orang ini mencari bayi dengan kebutuhan khusus dan banyak datang ke depan untuk mengadopsi bayi sindrom Down.

Mengadopsi bayi sindrom Down dapat menjadi prospek yang menakutkan. Tua harus siap untuk menghadapi sejumlah isu dan masalah. Bagian yang paling sulit mengadopsi bayi sindrom Down perkembangan tertunda, dan bayi akan membutuhkan terapi wicara, terapi fisik dan terapi okupasi. Sindrom Down bayi mungkin juga memiliki masalah fisik seperti masalah dengan sistem pencernaan, sistem kekebalan tubuh, paru-paru, tiroid dan jantung. Banyak sindrom Down bayi rentan terhadap leukemia dan infeksi telinga berulang.

Namun, orang tua yang telah mengangkat bayi sindrom Down akan menjamin fakta bahwa bayi dapat membawa banyak kebahagiaan dalam hidup Anda yang biasanya akan lebih besar daripada tantangan. Selain itu, sindrom Down bayi mampu memimpin hidup normal dengan pengawasan. Mereka dapat masuk sekolah biasa, bergabung dengan tim olahraga dan bahkan lulus dari SMA.

Itu sebabnya jika Anda berpikir tentang sindrom Down mengadopsi bayi Anda harus melakukannya jika Anda ingin memenuhi kebutuhan bayi dan bukan untuk keuntungan pribadi Anda. Tren terbaru menunjukkan bahwa banyak orang datang ke depan untuk mengadopsi bayi sindrom Down dan di beberapa negara bagian dan wilayah terdapat daftar tunggu untuk keluarga.

Adopsi tidak bisa dianggap enteng, dan ketika datang untuk mengadopsi bayi sindrom Down, Anda harus bersedia untuk mengambil tanggung jawab besar ini tanpa menerima imbalan apa pun.

Down Syndrome Dan Biaya Pengobatan

Sindrom Down terjadi ketika janin berkembang dengan tiga kopi kromosom 21 bukannya dua salinan normal. Juga dikenal sebagai trisomi 21.


Sindrom Down menyebabkan keterbelakangan mental pada anak-anak dan mereka mempunyai ciri-ciri fisik yang sangat khas yang hanya terkait dengan gangguan ini. Selain itu, anak dapat menderita cacat organ-organ seperti jantung atau sistem pencernaan.

Anak-anak menderita sindrom Down gerombolan memerlukan perawatan medis dan layanan kesehatan, yang dapat sangat mahal bagi orangtua jika mereka tidak memiliki dana. Namun, perawatan medis dan pelayanan kesehatan benar-benar tergantung pada kelainan hadir dalam anak sindrom Down. Beberapa kelainan yang mungkin memerlukan perhatian medis segera saat bayi lahir, sementara orang lain mungkin memerlukan perhatian kemudian dalam kehidupan anak.

Selain itu, jika seorang anak memiliki masalah-masalah yang berkaitan dengan struktur tulang, otot, dan sendi, ia mungkin membutuhkan peralatan khusus bersama dengan terapi fisik, meningkatnya biaya medis mengobati sindrom Down.

Sebagian besar anak-anak dengan Sindrom Down biasanya membutuhkan layanan kesehatan seumur hidup dan itulah sebabnya orang tua harus siap untuk membelanjakan biaya.

Biaya medis hanya salah satu bagian dari Sindrom. Ada juga biaya yang berkaitan dengan hal-hal non-medis seperti perumahan khusus dan biaya tidak langsung seperti perkembangan pelayanan dan pendidikan khusus.

Rata-rata biaya medis untuk anak-anak dan bayi menderita sindrom Down dapat mencapai $ 36.384 per tahun. Telah terlihat bahwa anak-anak antara usia 0 hingga 4 dan mempunyai sindrom Down memiliki biaya pengobatan yang lebih tinggi dibandingkan anak-anak dalam kelompok usia yang sama tapi tanpa gangguan.

Heartbeat Untuk Seorang Anak Sindrom Down

Semua bayi mewarisi gen dari orangtua mereka dan dalam kasus sindrom Down, bayi memiliki satu kromosom tambahan yang menyebabkan cacat fisik dan kognitif pada bayi.


Bayi dengan sindrom Down ditemukan memiliki laju denyut jantung yang tidak normal dan ini dapat ditemukan dengan sangat awal dalam siklus perkembangan mereka.

Alasan dan penyebab sindrom Down sampai jelas dan mengapa hal itu harus menyebabkan mereka cacat tidak diketahui. Menilai denyut jantung janin dipantau secara teratur pada bayi ketika seorang wanita sedang hamil. Untuk sindrom Down bayi laju jantung berdenyut tidak teratur bahkan dalam tahap janin.

Ada pencegahan untuk sindrom Down, karena orang tidak dapat mengendalikan distribusi kromosom. Anak-anak dengan sindrom Down sering menunjukkan gejala umum seperti wajah datar profil dan ini telah dikaitkan dengan penyebab bahwa kromosom ekstra yang disertakan dalam pola gen mereka adalah penyebabnya. Saat kelahiran anak-anak dengan sindrom Down ukuran rata-rata dan laju pertumbuhan mereka juga jauh lebih lambat dibandingkan dibandingkan dengan laju pertumbuhan anak normal.

Bayi menunjukkan otot rendah, detak jantung yang abnormal dan sangat disket. Mereka juga menunjukkan masalah makan dan ketidakmampuan untuk mengisap dengan benar. Selama kehamilan setiap janin diharapkan mencapai beberapa tonggak sejarah yang benar dari konsepsi. Pada saat sang ibu hamil 5 bulan pertumbuhan janin seharusnya telah mencapai ukuran tertentu. Pada saat ini selama scan jika pertumbuhan janin terbelakang bersama dengan detak jantung yang abnormal yang sangat rendah maka didiagnosis sebagai sindrom Down.

Prenatal Gejala Dari Sindrom Down

Di Amerika Serikat insiden sindrom Down kira-kira 1 dalam 1.000 kelahiran. Dan telah terbukti bahwa tidak ada korelasi antara sindrom Down dan setiap budaya, kelompok etnis atau lokasi geografis.

Kemungkinan memiliki anak dengan sindrom Down tergantung pada usia ibu. Kemungkinan memiliki anak dengan sindrom Down sekitar 1 dalam 350 pada usia 35. Jika sang ibu di bawah 25, kemungkinan lebih dalam kebaikan dan mereka adalah 1 dalam 1.400. Namun Jika kamu memutuskan untuk memiliki seorang bayi di 40, secara dramatis meningkatkan peluang dan 1 dalam 100.

Ada tes skrining pralahir tersedia saat ini yang mengidentifikasi wanita yang pada peningkatan risiko memiliki bayi dengan sindrom Down. Tes ini relatif aman dan tidak menimbulkan ancaman apa pun keguguran tetapi mereka dapat mengatakan dengan pasti di mana janin sindrom Down. Di sisi lain, ada pralahir tes diagnostik yang akurat dan mengidentifikasi kelainan pada janin. Namun, tes diagnostik dapat menimbulkan risiko kecil keguguran.

Tes Diagnostik Prenatal
Ada tiga utama tes diagnostik dilakukan untuk menentukan kelainan pada janin dan ini termasuk bayi mengalami sindrom Down. Ini adalah amniocentesis, chorionic villus dan USG.

Amniosentesis - Apakah yang paling umum dilakukan tes diagnostik untuk menentukan masalah seperti sindrom Down. Tes ini dilakukan antara 15 dan 20 minggu pertama kehamilan. Sebuah jarum dimasukkan ke dalam perut dan sejumlah kecil cairan ketuban dihapus. Sel-sel dari cairan yang dianalisis dan dibutuhkan 2 minggu untuk mendapatkan hasilnya. Ada kemungkinan kecil keguguran tapi risiko sangat rendah.

Chorionic Villus - tes diagnostik ini melibatkan mengeluarkan sepotong jaringan dari plasenta baik dengan jarum melalui perut atau kateter melalui leher rahim. Tes ini dapat dilakukan lebih awal dari amniosentesis dan dilakukan pada 10 hingga 12 minggu kehamilan.

USG - Tes ini digunakan untuk mengetahui tanggal jatuh tempo, ukuran janin dan kehamilan multipel. Namun, Anda dapat menemukan cacat lahir pada janin dengan USG.

Sindrom Down pada anak

Kelainan bawaan sejak lahir yang terjadi pada 1 diantara 700 bayi. Mongolisma (Down’s Syndrome) ditandai oleh kelainan jiwa atau cacat mental mulai dari yang sedang sampai berat. Tetapi hampir semua anak yang menderita kelainan ini dapat belajar membaca dan merawat dirinya sendiri.
Sindrom Down adalah suatu kumpulan gejala akibat dari abnormalitas kromosom, biasanya kromosom 21, yang tidak berhasil memisahkan diri selama meiosis sehingga terjadi individu dengan 47 kromosom. Sindrom ini pertama kali diuraikan oleh Langdon Down pada tahun 1866.
Down Syndrom merupakan kelainan kromosom autosomal yang paling banyak terjadi pada manusia. Diperkirakan 20 % anak dengan down syndrom dilahirkan oleh ibu yang berusia diatas 35 tahun. Synrom down merupakan cacat bawaan yang disebabkan oleh adanya kelebiha kromosom x. Syndrom ini juga disebut Trisomy 21, karena 3 dari 21 kromosom menggantikan yang normal.95 % kasus syndrom down disebabkan oleh kelebihan kromosom.


Faktor-faktor yang berperan dalam terjadinya kelainan kromosom ( Kejadian Non Disjunctional ) adalah :
1. Genetik
2. Radiasi
3. Infeksi Dan Kelainan Kehamilan
4. Autoimun dan Kelainan Endokrin Pada ibu
5. Umur Ibu
6. Umur Ayah

Beberapa Bentuk Kelainan Pada Anak Dengan Syndrom Down :
1. Sutura Sagitalis Yang Terpisah
2. Fisura Palpebralis Yang Miring
3. Jarak Yang Lebar Antara Kaki
4. Fontarela Palsu
5. “Plantar Crease” Jari Kaki I Dan II
6. Hyperfleksibilitas
7. Peningkatan Jaringan Sekitar Leher
8. Bentuk Palatum Yang Abnormal
9. Hidung Hipoplastik
10. Kelemahan Otot Dan Hipotonia
11. Bercak Brushfield Pada Mata
12. Mulut Terbuka Dan Lidah Terjulur
13. Lekukan Epikantus (Lekukan Kulit Yang Berbentuk Bundar) Pada Sudut Mata Sebelah Dalam
14. Single Palmar Crease Pada Tangan Kiri Dan Kanan
15. Jarak Pupil Yang Lebar
16. Oksiput Yang Datar
17. Tangan Dan Kaki Yang Pendek Serta Lebar
18. Bentuk / Struktur Telinga Yang Abnormal
19. Kelainan Mata, Tangan, Kaki, Mulut, Sindaktili
20. Mata Sipit

Anak syndrom down akan mengalami beberapa hal berikut :
1. Gangguan tiroid
2. Gangguan pendengaran akibat infeksi telinga berulang dan otitis serosa
3. Gangguan penglihatan karena adanya perubahan pada lensa dan kornea
4. Usia 30 tahun menderita demensia (hilang ingatan, penurunan kecerdasan dan perubahan kepribadian)

Ciri anak Sindrom Down

Bagaimana ciri-ciri anak sindroma down?

Biasanya bayi terdiagnosa sebagai sindroma down lebih karena roman mukanya, yaitu:

1. Muscle Hypotenia - Lemah otot
2. Flat Facial Profile - Profil muka yang datar
3. Oblique Palpebral Fissures - Bentuk mata yang keatas
4. Dysplastic Ear - Bentuk kuping yang abnormal
5. Simian Crease - Satu garis horisontal pada telapak tangan
6. Hyperflexibility - kelenturan yagn berlebihan pada persendian
7. Dysplastic Middle Phalanx of the fifth finger - Jari kelingking (jari kecil) hanya ada satu sendi
8. Epicanthal folds - Lipatan pada dalam ujung mata
9. Exessive space between large & second toe - Jarak yang berlebihan antara jempol kaki dan telunjuk kaki
10. Enlargment of tongue - Lidah besar yagn tidak sebanding dengan mulutnya

Retardasi Mental

Retardasi Mental adalah keterlambatan yang meluas dalam perkembangan kognisi dan fungsi sosial.

Tipe Utama atau Tingkat Keparahan itu bervariasi sesuai tingkat keparahan dari ringan sampai parah.

Cirinya adalah diagnosis berdasarkan skor IQ yang rendah dan fungsi adaptif yang buruk.

Faktor penyebabnya adalah
1. Abnormalitas kromosom, seperti sindrom down
2. Abnormalitas genetis, seperti sindrom fragile X
3. Infeksi janin atau penyalahgunaan obat pada ibu hamil
4. Penyebab-penyebab budaya keluarga.

Pendekatan penanganan yaitu intervensi psikoedukasi untuk mendorong perkembangan keterampilan akademik dan perilaku adaptif; perawatan di institusi dapat diperlukan bagi kasus-kasus yang berat.